HIPEREMESIS
GRAVIDICA
DEFINICIÓN:
Vómitos repetidos y persistentes que afectan el
estado general de la paciente
La hiperémesis gravídica es una condición que
puede suceder en el embarazo, cuando se presenta un cuadro de vómitos y náuseas
excesivos, más allá de las náuseas matinales normales.
La diferencia entre la hiperémesis gravídica y
las náuseas comunes del embarazo es que en caso de hiperémesis la mujer vomita
muchas veces por día, es incapaz de comer o beber sin devolver lo que ingiere,
y llega a perder peso.
Causas,
incidencia y factores de riesgo:
Altos niveles de GCH (gonadotropina coriónica
humana).
Cambios gastrointestinales. Durante todo su
embarazo, los órganos digestivos se desplazan para dar espacio al feto en
crecimiento. Esto puede resultar en reflujo ácido y que el estómago se vacíe
más lentamente, lo que puede provocar náuseas y vómitos.
Factores
psicológicos.
Con
frecuencia, el estrés puede provocar que se sienta físicamente enferma. La
ansiedad que puede acompañar un embarazo, puede desencadenar náuseas y vómitos
severos.
Sintomas:
ü
Náuseas
severas.
ü
Vómitos
o ganas de vomitar persistentes y excesivos
ü
pérdida
de peso a raíz de los vómitos (mas de 3 kg o 10 % del peso de antes de quedar
embarazada), o un cuadro de deshidratación
ü
Micción
poco frecuente.
ü
Piel
pálida.
ü
Deshidratación
SIGNOS Y
EXÁMENES:
El médico llevará a cabo un examen físico. La
presión arterial puede ser baja y el pulso puede estar alto.
Las siguientes pruebas de laboratorio se
llevarán a cabo para verificar si hay signos de deshidratación:
ü
Hematocrito
ü
Cetonas
en orina
TRATAMIENTO:
Las comidas pequeñas y frecuentes y el consumo
de alimentos secos, como galletas, pueden ayudar a aliviar las náuseas simples.
La medicación para prevenir las náuseas está
reservada para los casos en que el vómito es persistente y tan profuso que
presenta un riesgo potencial la madre y el feto
Los medicamentos que le pueden recetar en casos
graves son:
Antihistamínicos; vitamina B6; fenotiacina;
metoclopramida
COMPLICACIONES:
Demasiado vómito es dañino debido a que lleva a
la deshidratación y al aumento deficiente de peso durante el embarazo.
Los problemas psicológicos o sociales pueden
estar asociados con este trastorno del embarazo y, si existen, es necesario
identificarlos y abordarlos apropiadamente.
CONCLUSIÓN:
Más de la mitad de las mujeres embarazadas
experimentan alguna forma de náuseas o vómitos, solamente del 1.5% al 2% sufren
de hiperémesis gravídica, una afección mucho más seria. La hiperémesis
gravídica, que muchas veces provoca deshidratación y desnutrición, anualmente
envía al hospital a más de 50,000 mujeres embarazadas. Aunque es más común en
el primer trimestre, frecuentemente continúa durante todo el embarazo. Por
fortuna, si se diagnostica a tiempo y se trata de manera apropiada, representa
poco riesgo para la madre o su bebé.
Bibliografia:
- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/
- http://www.babysitio.com/embarazo/complicaciones_hiperemesis.php
